Zusammenfassung Seminar - Augenarzt

KAtharina Ôîé @, Camburg/Th├╝ringen, Dienstag, 16. Juli 2019, 12:21 (vor 98 Tagen)

Kurzzusammenfassung Seminar 2019
Prof. Rehak

Ich teile einmal kurz meine Notizen zum Vortrag Prof. Rehak, vielleicht ist f├╝r jemanden etwas Interessantes dabei.

Allgemein:

Risiko einer NHA f├╝r myope (kurzsichtige) Menschen: 1:20

Bei einer Katarakt-OP sind M├Ąnner h├Ąufiger von einer NHA als Folge betroffen. Das Risiko ist 2-5 Jahre nach der Op am H├Âchsten, da durch die d├╝nnere Linse der Glask├Ârper mehr Platz hat.

Bei 10 bis 20 Prozent der Netzhautpatienten ist die erste Operation nicht ausreichend und somit noch Folgeeingriffe notwendig.

Laser- und Kryoeingriff:
hier ist die Netzhaut nicht sofort fixiert, sondern erst nach ca. 1 Woche! In dieser Zeit nicht lesen und Ruhig verhalten.
Nach einer NHA mit Makulabeteiligung Sehverm├Âgen maximal 30-40%.

Es gibt 3 Dringlichkeitsstufen einer NHA:
1. NHA mit anliegender Makula, OP innerhalb von 24 h, bis dahin entsprechende Lagerung des Patienten.
2. NHA Makula anliegend aber Zufallsbefund (Patient nimmt keine Ausf├Ąlle etc. wahr), OP am n├Ąchsten Tag im normalen OP Ablauf.
3. NHA mit Makulabeteiligung die l├Ąnger als 10 Tage bestand, hier kann abgewartet werden (normal 3 bis 4 Tage, OP im regul├Ąren OP Plan.

Tamponaden:
1. Luft (zu kurze Verweildauer mit 2-3 Tagen deswegen selten angewandt)
2.Gas
- SF6 (am h├Ąufigsten, Verweildauer 10-14 Tage)
- C2F6 (seltener, Verweildauer 4 Wochen)
- C3F8(Verweildauer 6-8 Wochen)
3. Silikon├Âl (1000,1300,2000,5700,
Dauerhaft 5000er ├ľl.
schweres ├ľl nur bei NHA im unteren Bereich und PVR , Entfernung nach 6 Wochen, emulfiziert sehr schnell

Komplikationen laut SPR Studie:
- 6% der Operationen Probleme durch die OP an sich (Arzt verursacht L├Âcher in der Netzhaut)
- bei phaken Patienten kommt es in 3% der F├Ąlle zum Linsen- Touch
- 40 % nicht gefundene NH L├Âcher
Entstehung Makulapucker
- 24% reagieren mit Druckanstieg, 15 % der Patienten davon dauerhaft
Katarakt bei 40-77% der Patienten

Thema Glaukom als Folge:
- 15% Stereoidresponder nach OP
- Emulfiziertes ├ľl l├Ąuft in die Vorderkammer
- ├ľl verstopft das Trabekelwerk

Thema PVR als Folge:
- Gas unterst├╝tzt die Entstehung einer PVR, ├ľl beruhigt das Auge in dieser Hinsicht.
- ist zu viel vom Glask├Ârper im Auge verblieben erh├Âht sich das Risiko f├╝r eine PVR. J├╝ngere Patienten haben oft eine st├Ąrkere PVR Reaktion, auch abh├Ąngig von der Veranlagung zur Bildung von Narbengewebe.
- Neue Studie zum Thema PVR von 60 Kliniken.

Gliose
Wann OP? Wunsch des Patienten Ausschlag gebend! Ca. 20 Prozent des Visus k├Ânne wieder hergestellt werden.

FEMTO Laser
Es gibt keinen Beweis in den bisherigen Studien dass der Femto in irgendeiner Hinsicht Vorteile im Gegensatz zum bisherigen Verfahren zu verzeichnen hat, au├čer f├╝r den Geldbeutel des behandelnden Arztes / Klinik.

In Hinsicht auf Netzhautabl├Âsung: das Auge wird ÔÇ×angesaugtÔÇť zur Behandlung, dies ÔÇ×k├ÂnnteÔÇť ein eventuelles Risiko darstellen.

Empfohlene Kliniken der Teilnehmer:
B├╝rgerhospital FFM
Heidelberg
T├╝bingen
Wiesbaden (Prof. Diethmar)
M├╝nster (Franzikushospital)
Kiel
Rendsburg
Berlin Charite
Erlangen
Sangerhausen

F├╝r 2. Meinungen , da OP nur ambulant:

Dr. Bopp, Bremen und Dr. Kaymak, D├╝sseldorf

--
Liebe Gr├╝├če
KAtharina

Warte nicht, bis der Regen vor├╝ber ist. Lerne, im Regen zu tanzen!

Zusammenfassung Seminar - Augenarzt

K.H. @, Dienstag, 16. Juli 2019, 23:23 (vor 97 Tagen) @ KAtharina

Liebe Katharina !

Ich danke ganz herzlich fur die n├╝tzlichen Informationen, die Du nun auch den nicht am Netzi-Treffen teilnehmenden Forumsteilnehmern so freundlich zusammengetragen und zusammengestellt hast.

Liebe Gr├╝├če

K.H.

Zusammenfassung Seminar - Augenarzt

mandi @, Mittwoch, 17. Juli 2019, 09:55 (vor 97 Tagen) @ KAtharina

Liebe Katharina,
als Erg├Ąnzung zu Deinen hochinteressanten Notizen k├Ânnte vielleicht noch dieser bereits in 2014 publizierte Artikel in ÔÇ×├Ąrzteblatt.deÔÇť lesenswert sein.
├ťberschrift:
Rissbedingte Netzhautabl├Âsung ÔÇô ein ophthalmologischer Notfall
Autoren:
Prof. Dr. med. Nicolas Feltgen,
Prof. Dr. med. Peter Walter
Link:
https://www.aerzteblatt.de/archiv/152678/Rissbedingte-Netzhautabloesung-ein-ophthalmologischer-Notfall

Mit einem herzlichen Dankesch├Ân an Dich, liebe Katharina,
vielen Gr├╝├čen und allen guten W├╝nschen.
mandi

Zusammenfassung Seminar - Augenarzt

Katie, Donnerstag, 18. Juli 2019, 14:08 (vor 96 Tagen) @ KAtharina

Gab es f├╝r den Gro├čraum Bayern keine Empfehlungen?
W├Ąre dringend interessiert.

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KAtharina Ôîé @, Camburg/Th├╝ringen, Donnerstag, 18. Juli 2019, 14:21 (vor 96 Tagen) @ Katie

Ich kann lediglich die Kliniken aufz├Ąhlen die von den Teilnehmern genannt wurden.
Ansonsten bitte auf der Website schauen.
Uniklinik M├╝nchen hat einen guten Ruf.

--
Liebe Gr├╝├če
KAtharina

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Marianne @, Frankfurt am Main, Sonntag, 21. Juli 2019, 18:05 (vor 93 Tagen) @ KAtharina

Liebe Katharina,
Vielen Dank f├╝r die ausf├╝hrliche Zusammenfassung.
Ich habe noch eine Frage: An dem Wochenende in Erfurt habe ich mir das Nahrungserg├Ąnzungsmittel OmniMed Lutein plus fotografiert. Leider kann ich es nicht ├╝ber die Apotheke beziehen. Wei├čt Du da mehr?
Freundliche Gr├╝├če aus Frankfurt
Marianne

Zusammenfassung Seminar - Augenarzt

KAtharina Ôîé @, Camburg/Th├╝ringen, Sonntag, 21. Juli 2019, 18:34 (vor 93 Tagen) @ Marianne

Ich habe den Vortrag zu den Nahrungerg├Ąnzungsmitteln nicht gemacht, k├Ânnte auch nur googeln.
Schicke die Zusammenfassung n├Ąchste Woche noch mal Rund.
Hatte nicht jemand erw├Ąhnt es war eine Probe vom Augenarzt?

--
Liebe Gr├╝├če
KAtharina

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Frank 01, Montag, 22. Juli 2019, 18:32 (vor 92 Tagen) @ KAtharina

Hi zusammen,
Warum scheiden ambulante OP wie in Bremen denn aus ?

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KAtharina Ôîé @, Camburg/Th├╝ringen, Montag, 22. Juli 2019, 18:36 (vor 92 Tagen) @ Frank 01

Zumindest ich finde dass es definitiv an Nachsorge fehlt.
Nach einer teilweisen mehrst├╝ndigen Netzhaut OP noch nach Hause geschickt zu werden finde ich nicht optimal.
Dazu die Wegstrecke, sind nicht bei jedem
10 oder 20km.
Oft soll man nach der Op eine bestimmte Lagerung einhalten, aber wie wenn man noch ein paar Stunden nach Hause gefahren wird?
Nach Gas oder ├ľltamponaden wird normalerweise Nachts der Druck noch einmal kontrolliert was extrem wichtig ist, entf├Ąllt bei ambulanten OPs auch.
Ich pers├Ânlich Rate von ambulanten Netzhautopetationen ab, die Teilnehmer vom Seminar die so etwas hinter sich haben auch.

--
Liebe Gr├╝├če
KAtharina

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Reni, 25474 Ellerbek, Sonntag, 28. Juli 2019, 09:14 (vor 86 Tagen) @ KAtharina

Liebe Katharina,
die Augenklinik Bremen muss ich in Schutz nehmen. Vor langer Zeit hatte ich hier im Forum ├╝ber meinen Aufenthalt dort berichtet.
Nach zwei erfolglosen OPs in einer gro├čen Hamburger Klinik wurde ich wegen NHA dort erneut und erfolgreich (6 Jahre ist das jetzt her)von Dr. Lucke operiert. Eine zweite OP folgte wegen der ├ľlentfernung. Zwar kann man in der Klinik nicht direkt ├╝bernachten (im Notfall m├Âglich), jedoch in dem angeschlossenen Hotel welches auch einen direkten Zugang zur Klinik hat. Ich habe dort jedes mal mit meinem Mann anschlie├čend ├╝bernachtet weil ich aus Hamburg kam. Immer kamen Betreuer von nebenan um Druck usw. zu messen. Sie haben sich f├╝rsorglich um einen bem├╝ht. Am n├Ąchsten Tag war dann die Nachsorge (u.A. auch von Dr. Bopp) in der Klinik. Ich habe es genossen, besser als in einem Krankenhausbett aufzuwachen. ├ťbrigens, meine gesetzliche Kasse hat den Aufenthalt bezahlt.

--
Renate Reski

Zusammenfassung Seminar - Augenarzt

KAtharina Ôîé @, Camburg/Th├╝ringen, Sonntag, 28. Juli 2019, 10:02 (vor 86 Tagen) @ Reni

Guten Morgen,
ich sagte doch nichts gegen Bremen, im Gegenteil, ich empfehle diese Klinik seit Jahren weiter.
Ich habe lediglich meine Meinung ├╝ber ambulante Netzhautoperationen kund getan.
Es gibt viele Kliniken ohne Betten nebenan, wo die Patienten nach mehrst├╝ndigen Operationen nach Hause geschickt werden.
Gut zu wissen dass man in Bremen doch nachbetreut wird.

--
Liebe Gr├╝├če
KAtharina

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