Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

UweB, (vor 9 Tagen)

Ich bin ein ziemlich komplizierter Fall ... hier ganz kurz mein großes Problem ... nach meiner Augenoperation am rechten Auge (epiretinale Gliose auch Makulapucker genannt) im Oktober 2025, ist das Ergebnis eine retinale Aniseikonie (unterschiedliche Größe der Netzhautbilder) ... die OP ist nunmehr 14 Wochen her und ich kann mit meiner Situation überhaupt nicht umgehen, ich kann sehr schlecht sehen, obwohl die OP postoperativ gut gelaufen ist. Leider ist diese Aniseikonie so groß (8-10% Bildgrößenunterschied) das mein Hirn diese Unterschiede nicht verarbeiten kann.
Erschwerend kommt noch hinzu, dass diese Aniseikonie nicht proportional ist.
Vertikal ist das Netzhautbild größer :((.
Das operierte Auge ist mein führendes Auge.
Das andere Auge ist amblyop.

Mein Leidensdruck ist brutal hoch und ich bin am verzweifeln ….. hat irgendjemand hier im Forum ein ähnliches Schicksal zu meistern oder kann mir Tipps und Hinweise geben, wie ich meinen Leidensdruck verringere?

Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

Landgrafschaft, (vor 9 Tagen) @ UweB

Hallo Uwe.

Welche Antworten haben Deine behandelnden Ärzte?

Gruß, Landei

Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

UweB, (vor 9 Tagen) @ Landgrafschaft

Ich habe mich in der Uniklinik in Dresden operieren lassen… Die OP an sich ist gut gelaufen. Damit ist für die Augenchirurgen das Thema erledigt. Die Aniseikonie habe ich selbst herausgefunden. Auf mein Drängen hin, wurde dann ein Test nach Esser gemacht mit denen dann auch die Annieseikonie bestätigt wurde. Es gibt nicht viele Optionen. Operativ geht gar nichts mehr. Ergo ist nun die Kunst der Optiker gefragt. Ursprünglich wollte man das linke Auge vernebeln… dass hat nicht wirklich funktioniert da dass operierte Auge völlig überfordert ist. Der zweite Versuch war die Lösung dass linke Auge mit einer Kontaktlinse zu bestücken (-5 Dioptrien) und mit der Brille dann + 3 Dioptrien drüber zu legen um dass NetzhautBild links zu vergrößern um beide Bilder anzugleichen …. Reicht aber nur horizontal…. Das größere vertikale Bild anzugleichen, müsste ich mindestens -6 bis -7 Dioptrien auf das linke Auge zusätzlich legen… Das packt das Auge auch nicht. ….. aktuell werden jetzt auf beiden Augen Linsen aufgesetzt und dann zusätzlich mit der Brille zu korrigieren. Das Setup habe ich erst Anfang kommender Woche.
Hoffe darauf das diese Version passt. Meine Psyche ist extrem überlastet.

Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

KAtharina ⌂, Camburg, (vor 9 Tagen) @ UweB

Lieber Uwe,

man spürt beim Lesen, wie hoch Dein Leidensdruck im Moment ist.
Eine ausgeprägte Aniseikonie kann tatsächlich extrem belastend sein – vor allem dann, wenn das operierte Auge das führende Auge ist und das andere Auge durch Amblyopie weniger kompensieren kann.
Dass Dich das gerade so aus der Bahn wirft, ist sehr verständlich.

14 Wochen nach einer Gliose-/Makulapucker-OP sind noch extremfrüh im Heilungsverlauf.
Nach einer epiretinalen Membran kann sich die Netzhautstruktur über Monate weiter verändern.
Viele berichten, dass sich Verzerrungen und Größenunterschiede noch langsam verbessern oder das Gehirn zumindest besser damit umgehen lernt.
Das ist leider kein schneller Prozess.

Eine retinale Aniseikonie entsteht dadurch, dass sich die Netzhaut durch Zug oder Falten verändert hat. Dadurch werden Bildpunkte anders „abgebildet“.
Das ist etwas anderes als die klassische optische Aniseikonie durch unterschiedliche Brillenstärken – deshalb lässt sich das auch nicht immer vollständig mit einer Brille korrigieren.

Trotzdem gibt es ein paar Möglichkeiten, die manchen Betroffenen helfen können:
- Spezialisierte Anpassung beim Orthoptisten oder Neuro-Optometristen (manche Zentren testen gezielt auf Aniseikonie und versuchen mit speziellen Gläsern oder Kontaktlinsen eine teilweise Kompensation).
- Sehtraining / neurovisuelle Anpassung – das Gehirn kann mit der Zeit lernen, Unterschiede besser zu tolerieren.
- Gezielte Nutzung des besseren Auges im Alltag, z. B. durch leichtes Abdunkeln oder temporäres Abdecken des anderen Auges in belastenden Situationen.
- Geduld mit dem Heilungsverlauf – nach Membran-OP berichten manche erst nach 6–12 Monaten von einer stabilen Situation.

Noch eine Empfehlung von mir, Reha in Masserberg, die sind auf solche Diagnosen spezialisiert.

Ganz wichtig:
Wenn der Leidensdruck so hoch ist, wie Du ihn beschreibst, lohnt sich wirklich eine spezialisierte Sehberatung (Orthoptik an einer Augenklinik oder einem großen MVZ).
Dort kann man objektiv messen, wie stark die Aniseikonie ist und ob optische Anpassungen möglich sind.

Du bist mit diesem Problem nicht allein – auch wenn es sich gerade so anfühlt.
Gerade nach Makulapucker-OP berichten immer wieder Menschen von ähnlichen Wahrnehmungsproblemen.

Vielleicht meldet sich hier noch jemand mit eigenen Erfahrungen.

Liebe Grüße
Katharina

--
Ich bin diesen Weg gegangen, um Euch zu zeigen wie es geht.

Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

UweB, (vor 9 Tagen) @ KAtharina

Liebe KAtharina, danke für deine Tipps. Für mich sind diese ganzen Testläufe wahnsinnig anstrengend und sehr frustrierend.
Mein größtes Problem ist jedoch dass Nervensystem. Mein Körper ist komplett auf Alarm gestellt. Ich bin nicht in der Lage einfach mal Ruhe in dass System zu bekommen… das gelingt mir leider nur mit Lorazepam … zwar nur eine kleine Dosis (0,5mg) aber dennoch winkt die Abhängigkeit aus der Ferne. Welche Medikamentöse Unterstützung nehmt ihr in solchen extremen Situationen??

Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

KAtharina ⌂, Camburg, (vor 8 Tagen) @ UweB
bearbeitet von KAtharina,

Ich nehme zum Einschlafen Melatonin und Baldrian.
Ansonsten durfte ich lernen, mein Nervensystem durch Meditation und Achtsamkeitsübungen runter zu fahren.
Funktioniert super und hat nur positive Nebenwirkungen.
Klappt aber natürlich nicht beim ersten oder zweiten Versuch.

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Ich bin diesen Weg gegangen, um Euch zu zeigen wie es geht.

Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

UweB, (vor 8 Tagen) @ KAtharina

Ich bräuchte mal eine Kur oder Reha, die mich dort wirklich mal an die Hand nimmt und mir zeigt, wie es gehen könnte. Leider ist das Angebot in Deutschland sehr dürftig…… Gibt es außer Masserberg noch Alternativen?

Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

KAtharina ⌂, Camburg, (vor 8 Tagen) @ UweB

Nein, es gibt derzeit nur Masserberg.
Was ich noch einmal unbedingt sagen möchte, du brauchst Geduld, es sind gerade mal 2 Wochen.
Heilungsprozess mindestens 12 Wochen, und darüber hinaus bei deiner Diagnose.
Da wird sich noch viel tun, bis dahin heißt es durchhalten.
Geduld.
Du nimmst schon Antidepressiva, das heißt du bist da erst einmal versorgt, der Rest braucht einfach Zeit. Und die Solltest du dir, deinen Augen und deinem Gehirn geben.
Brichst du dir ein Bein ist es auch selbstverständlich, dass Du nach 2 Wochen noch nicht laufen kannst, keine Schmerzen mehr hast und alles super ist. Dein Auge ist da um einiges sensibler, deine Psyche auch.

--
Ich bin diesen Weg gegangen, um Euch zu zeigen wie es geht.

Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

UweB, (vor 8 Tagen) @ KAtharina

Hallo Katharina, bei mir ist die OP 16 Wochen her…. Mir ist bekannt, dass ich mindestens drei Monate Geduld haben sollte… Mittlerweile sind wir bei vier Monaten.

Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

KAtharina ⌂, Camburg, (vor 8 Tagen) @ UweB

Wie komme ich auf 2 Wochen? Sorry.
Okay das ist eine andere Zeitspanne, trotzdem denke ich da geht erfahrungsgemäß in den nächsten Wochen und Monaten noch was.

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Ich bin diesen Weg gegangen, um Euch zu zeigen wie es geht.

Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

Chrisme, (vor 5 Tagen) @ KAtharina

Hallo Uwe,
ich hatte meine Gliose OP im August 2025,
nachdem sich die Gliose auch innerhalb eines halben Jahres so verschlechtert hatte, dass mein Visus nur noch bei 60% lag und mir eine OP sehr angeraten wurde. Die OP und der nachfolgende Heilungsprozess sind gut verlaufen.
Leider habe ich jetzt ein halbes Jahr später immer noch in der Netzhaut eine Schwellung bzw.Falten. Mein Visus ist allerdings sehr gut, so dass der Augenarzt abwarten will.
Ich sehe mit dem operierten Auge auch größer als mit dem anderen.
Außerdem habe ich Doppelbilder. Lesen mache ich meist nur mit einem Auge. Es nervt alles sehr.Leider können die Menschen, die nicht davon betroffen sind, nicht so wirklich nachvollziehen, wie belastend und ermüdend das ist.
Ich versuche jetzt mal eine Prismenbrille.Habe diesbezüglich zwar goße Zweifel, ob die was bringt, aber einen Versuch ist es wert, zumindest was die Doppelbilder betrifft.
Dass ich mit dem operierten Auge größer sehe, führt der Optiker auf die künstliche Linse zurück, die ich bekommen habe.
In meinem anderen Auge habe ich noch meine natürliche Linse.
Mich nervt es auch sehr, dass das Gehirn überfordert ist mit der Situation. Durch die dauernde Anstrengung ermüdet man über Tag sehr schnell.Da ich je nach Kopfhaltung manchmal anders sehe, habe ich auch Nackenprobleme entwickelt.
Du bist nicht alleine. Dank dieses Forums und des Austauschs hier fühlt man sich ernst genommen. Manchmal habe ich gedacht, ich bilde mir das alles nur ein und ich muss es einfach ignorieren Leider geht das nicht so einfach.Ich wünsche dir Durchhaltevermögen. Vielleicht wird es mit der Zeit wirklich noch besser. Liebe Grüße

Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

Landgrafschaft, (vor 4 Tagen) @ Chrisme

Hallo Chrisme.

Ich bin seit meinem 4. Lebensjahr auf dem rechten Auge schwachsichtig. Das leichte rechtsseitige Schielen konnte durch "Brille" im Alter von 12 Jahren korrigiert werden.

2024 hatte ich zwei graue Star Operationen. Kurz danach entwickelte sich auf beiden Augen
ein Nachstar. Im März 2025 erhielt ich die Diagnose "Epiretinales Membran", betroffen ist
mein Führungsauge, das sogennannte gute Auge. Aufgrund des Nachstars und des epiretinalen
Membrans ist die Sehkraft auf dem linken Führungsauge auf 60 Prozent gesunken.
Das OCT Ende Januar 2026 ergab eine leichte Verschlechterung im Vergleich zum OCT ein halbes
Jahr vorher. Es ist somit derzeit noch eine milde, frühe Ausprägung des Epiretinalen Membrans.
Lesen kann ich ohne Probleme. Am Laptop bemerke ich leichte Verzerrungen: Manchmal leichte Linksneigung der Schriftzeichen. Ansonsten geht es mir aktuell gut mit meinen Augen.
Die nächste Kontrolle ist Ende April 2026. Sollte das OCT eine weitere, wenn auch kleine
Verschlechterung zeigen, will ich das epiretinale Membran o p e r i e r e n lassen.

Ich möchte nicht jahrelang meine Augen beobachten. Ich wage die OP. Die Risiken kenne ich.
Doppelbilder sind schlimm, aber --- ich möchte auch nicht jahrelang bestätigt kriegen,
dass mein Sehwert weiter sinkt und Verzerrungen möglicherweise deutlich und unangenehm
weiter sich verschlechtern.

Ansonsten ist meine Netzhaut am betroffenen Führungsauge stabil.

An Dich:

Dein Beitrag hat mich motiviert, hier im Forum meine aktuelle Situation zu formulieren.
Danke! Beide Daumen sind gedrückt für Dich. Lass uns hier im Forum wissen, ob und wie
Deine Heilung sich weiter entwickelt. Ich bin aufmerksame Leserin und schicke Dir

liebe Grüße

Landei

Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

Fabian, Hamburg, (vor 8 Tagen) @ UweB

Hallo Uwe,

ich kann dein Problem sehr gut nachvollziehen, da ich insgesamt 10 Monate mit Öl im rechten Auge herumgelaufen bin. Ich hatte 7,5 Dioptrien Unterschied zwischen den Augen und kenne dein Problem nur zu gut. Ich war auch mal übel gestützt und hatte des öfteren Schwindel. Am Anfang, als ich auf dem operierten Auge noch 80% Sehkraft hatte, habe ich das Brillenglas mit einer grauen Pappe von innen abgedeckt. Das hat ganz gut funktioniert.
Insgesamt aber totaler Mist und ich hatte mich oft gefragt, warum sie nichts besseres finden als Öl, das einen 5 Dioptrien Fehlsichtig macht.

Mein Glück war im Unterschied zu dir, dass das operierte Auge nicht mein Führungsauge war. Zu deiner Frage, wie man damit umgeht: Es wird zumindest mit der Zeit etwas besser. Das Gehirn unterdrückt ein Auge, sodass die Doppelbilder etwas besser werden. Ganz verschwinden tun sie nicht. Arbeiten ging gar nicht. Ich habe die meiste Zeit Filme schauend in 30 cm Abstand vor meinem Laptop verbracht. Da ich links -3 Dioptrien kurzsichtig bin, wurde das rechte Auge dann zuverlässig unterdrückt und ich hatte keine Doppelbilder. Vielleicht gibt es für dich auch so eine Konstellation, wo du die unterschiedlich großen Bilder nicht siehst.

Erstmal alles Gute!

Grüße

Fabian

Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

UweB, (vor 8 Tagen) @ Fabian

Hallo Fabian, ich habe Gott sei Dank nicht das Problem mit Doppelbildern… mein Problem ist die Tatsache, dass sich das Netzhautbild des rechten Auges, circa 10 % größer abbildet. Mein Hirn versucht permanent diese Bilder abzugleichen und das erzeugt bei mir einen Daueralarm. Ich konnte wochenlang nicht schlafen und habe nun durch Mirtazapin ein Medikament gefunden, was mich relativ gut schlafen lässt. Nun suche ich ein tageslichttaugliches Medikament, was diesen Daueralarm unterbindet, damit ich überhaupt eine Chance habe einigermaßen am Leben teilzunehmen und meinem Hirn, die neuronale Anpassung zu ermöglichen.
Sobald ich irgendwelche physische Maßnahmen ergreife, wie Augenklappe oder dergleichen, um mal Ruhe ins System zu bekommen, habe ich sofort Panikattacken… Ich bin schon zuversichtlich, dass ich irgendwann diese Situation meistere. Jedoch ist der momentane Zustand einfach nur sch………

Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

Ibis, (vor 8 Tagen) @ UweB

Du beschreibst ziemlich genau meine Situation. Ich hatte eine zweimalige NHA (erstes Mal ON, zweites Mal OFF) mit PVR/Gliose. Zu Anfang Gas, nach der zweiten NHA schweres Öl drin. Ich warte auf meine Öl-Ex, die wegen einer Infektion im Bein und Herzproblemen verschoben werden mußte. Das Auge wurde zudem mit einer IOL nach Star versorgt.

Aktuell sehe ich rechts (betroffenes Auge) nur periphär halbwegs was, im Sehzentrum liegt der Pucker, waagerechte Linien kippen scharf abwärts am linken Rand. Das gesamte Bild ist rechts um ca. 20% verkleinert, und ich sehe statt eines Quadrats ein liegendes Rechteck.

Angefangen hat der ganze Spaß letztes Jahr im August. Während ich Gas im Auge hatte, kam ich garnicht zurecht, es fehlte komplett das räumliche Sehen. Aber seit dem Öl geht es, ich habe wieder - wenngleich leicht verzerrtes - 3D-Sehen. Auch blendet mein Gehirn zwischenzeitlich das rechte Auge in der Nahsicht (PC, Smartphone, Esstisch, TV) weitgehend aus. Das linke Auge übernimmt quasi bis fast zur Seitensicht. Ich sehe ein leichtes "Nachbild", aber es stört nicht weiter. Und wenn ich mich im Raum bewege, sogar auf dem Fahrrad, ist die seitliche Sicht des rechten Auges zwischenzeitlich mit am arbeiten.

Ich habe nach der Erfahrung mit dem Gas mittlerweile akzeptiert, daß das rechte Auge wohl nicht wieder so gut wie zuvor sehen wird. Alleine schon das 3D Sehen betrachte ich als Gewinn und hoffe auf kleine Verbesserungen nach der Öl-Ex (und bete darum, daß die Netzhaut nicht wieder abgeht). Wenn es so bleibt wie jetzt wäre ich zufrieden. Damit käme ich zurecht.

Wovor ich eine Heidenangst habe ist eine NHA links. Ich versuche nicht ständig darüber nachzudenken. Parallel habe ich begonnen mich beruflich umzuorientieren (ich arbeite mit den Augen).

Dir gute Besserung. Ich rate dir, möglichst zu akzeptieren was geschehen ist und dankbar dafür zu sein, daß du siehst. Egal wie. Aber immerhin. :-)

Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

UweB, (vor 7 Tagen) @ Ibis

Ich komme mit der Situation überhaupt nicht klar und bin psychisch am Ende…. ich sehe die letzten Tage immer schlechter, die Unschärfe ist immer stärker und das Sonnenlicht blendet mich brutal. Wenn ich eine Sonnenbrille aufsetze geht mein System auch wieder auf Alarm, der fehlende Kontrast lässt dann alles verschwimmen ….. war vorgestern beim Augenarzt… Er hat bestätigt, dass ich immer schlechter sehe, aber weshalb kann er sich nicht erklären, OCT etc. war alles den Umständen entsprechend in Ordnung…… ich suche dringend Hilfe … Ich weiß nicht was ich noch tun soll …. Werde einen Neurologen um Hilfe bitten um wenigstens mein Nervensystem zu stabilisieren.
Danke für jeden Tipp und Hinweis.

Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

Landgrafschaft, (vor 7 Tagen) @ UweB

Hallo Uwe.

Hast Du einen guten Freund oder eine Freundin, der Du vertraust und der/die Dir helfen kann,
Deine Gedanken zu ordnen?

Herzlicher Gruß
Landei

Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

UweB, (vor 7 Tagen) @ Landgrafschaft

Ich habe meine Frau die sich sehr um mich kümmert, Sie kann auch nicht mehr … es ist unmenschlich was sie leistet und auf was sie alles verzichtet um für mich da zu sein.

Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

Landgrafschaft, (vor 7 Tagen) @ UweB

Wie lange bestehen Deine Augenleiden schon? Ich gehe davon aus, es sind mehrere Augen-
Erkrankungen. Möchtest Du schreiben, wie viele Netzhautablösungen Du schon erlebt hast?
Herzlicher Gruß, Landei

Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

UweB, (vor 7 Tagen) @ Landgrafschaft

Hallo Landei, das ganze Dilemma geht schon seit Dezember 2024. Dort habe ich auf eigenen Wunsch beidseitig eine graue Star OP gehabt….. unmittelbar danach ploppte das Thema Nachstar beidseitig auf und dann diese epiretinale Gliose ….. diese hat sich innerhalb weniger Wochen verschlechtert… Ich war sozusagen gezwungen, diese OP durchführen zu lassen, in der Hoffnung, dass alles wieder ansatzweise gut wird… >>>> hier ist der Link zum Eingangsthread https://forum.netzhaut-selbsthilfe.de/index.php?id=874 …. Das Ergebnis nach nunmehr 14 Wochen ist eine Schwellung auf der Netzhaut die diese Aniseikonie verursacht….. Die Anpassung gestaltet sich als sehr schwer, da sie vertikal immer noch vorhanden ist und das Hirn verzweifelt versucht, die NetzhautBilder abzugleichen. Seit knapp zwei Wochen habe ich eine brutale Lichtempfindlichkeit auf beiden Augen. Nichts hilft mir, diesen Leidensdruck zu mindern.

Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

Landgrafschaft, (vor 7 Tagen) @ UweB

Hallo Uwe.

Wurdest Du im Vorhinein, vor der OP, über die Risiken aufgeklärt?
Wie zufrieden bist Du mit der augenärztlichen Begleitung (Hausaugenarzt sowie Team/Klinik)

Herzliche Grüße

Landei

Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

UweB, (vor 7 Tagen) @ Landgrafschaft

Hallo Landei, natürlich lässt man sich das kleingedruckte unterschreiben… was soll man machen, wenn man keine Wahl hat… Die Gliose hat innerhalb von acht Wochen den Visus auf 60 runtergedrückt… Wenn man nur ein Auge zur Verfügung hat… das linke Auge ist amblyop, lässt man nichts unversucht. Aber von einer Aniseikonie hat niemand gesprochen… es ist müßig, darüber zu sprechen. Für die Ärzte ist das Thema erledigt. Die OP an sich ist ja gut verlaufen, dass ich sehr schlecht sehen kann ist dumm gelaufen.
Ich kann nur hoffen und beten, dass sich in den nächsten Wochen diese Situation noch bessert…. im Moment jagt mich eine Panikattacke nach der andern. Ich bin psychisch total überlastet… Versuche nun in eine Klinik zukommen, die mir dabei hilft, meine Situation zu verbessern…
VG. Uwe

Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

Landgrafschaft, (vor 7 Tagen) @ UweB

Hallo Uwe.

Hast Du schon mal in Erwägung gezogen, zusammen mit Deiner Frau eine
Eheberatungsstelle o.ä. aufzusuchen? Ansonsten ist dieses Forum eine super
Unterstützung. Großes Kompliment an Katharina! Sie hat Fachwissen gepaart mit
Menschenkenntnis und Einfühlungsvermögen.

Liebe Grüße
Landei

Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

KAtharina ⌂, Camburg, (vor 7 Tagen) @ Landgrafschaft

Dankeschön!

--
Ich bin diesen Weg gegangen, um Euch zu zeigen wie es geht.

Aniseikonie nach Vitrektomie Gliose OP

Landgrafschaft, (vor 3 Tagen) @ UweB

Hallo Uwe.

Konntest Du Deine Situation inzwischen verbessern?

Herzliche Grüße

Landei

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